গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপের ব্যাখ্যা

গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ সমস্ত গর্ভধারণের ৫ থেকে ১০ শতাংশকে প্রভাবিত করে এবং ভারতে এটি মা ও তাদের শিশুদের জটিলতার অন্যতম প্রধান কারণ হিসেবে রয়ে গেছে।

কি তৈরী করে গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ এটা বোঝা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে, এর কারণে প্রায়শই কোনো লক্ষণই প্রকাশ পায় না। আপনার রক্তচাপ বেশি থাকলেও আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করতে পারেন। ঠিক এই কারণেই প্রতিটি প্রসবপূর্ব স্বাস্থ্য পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিবারই আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করা হয়। এই অবস্থাটি কী, কোন লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে হবে এবং এটি দেখা দিলে কীভাবে তার ব্যবস্থাপনা করা হয়, তা জানতে পড়তে থাকুন।

গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যেসব মহিলাদের রক্তচাপ আগে সম্পূর্ণ স্বাভাবিক ছিল, তাদের গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পর এই সমস্যাটি দেখা দেয়। এটি ‘হাইপারটেনসিভ ডিসঅর্ডারস অফ প্রেগন্যান্সি’ নামক একটি বৃহত্তর রোগের গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত, এবং আপনার কোন ধরনের সমস্যা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনাকে কতটা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।

গর্ভাবস্থায়, কমপক্ষে চার ঘণ্টার ব্যবধানে দুইবার রক্তচাপের রিডিং ১৪০/৯০ mmHg বা তার বেশি হলে তা উচ্চ রক্তচাপ হিসেবে বিবেচিত হয়। ১৬০/১১০ mmHg বা তার বেশি রিডিং গুরুতর এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য এই রিডিংগুলোর অর্থ কী, তা আপনার ডাক্তার ব্যাখ্যা করবেন।

গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপের বিভিন্ন প্রকারভেদগুলো কী কী?

উচ্চ রক্তচাপের রোগ গর্ভাবস্থায় এটি কোনো একটি একক অবস্থা নয়। প্রতিটি ধরণের আলাদা কারণ, ঝুঁকির মাত্রা এবং সমাধানের পথও ভিন্ন। এখানে একটি সহজবোধ্য সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হলো:

আপনার প্রসবোত্তর প্রি-এক্লাম্পসিয়া সম্পর্কেও জানা উচিত। এটি প্রসবের ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত দেখা দিতে পারে, এমনকি সেইসব মহিলাদের ক্ষেত্রেও যাদের গর্ভাবস্থায় কোনো সমস্যা ছিল না। হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফেরার পর যদি আপনি তীব্র মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি বা হঠাৎ ফোলাভাব লক্ষ্য করেন, তাহলে সরাসরি জরুরি বিভাগে যান। এটি নিজে থেকে ঠিক হয়ে যাবে কিনা তা দেখার জন্য অপেক্ষা করবেন না।

গর্ভাবস্থায় কোন বিষয়গুলো আপনাকে উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকিতে ফেলে?

ডাক্তাররা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেননি কেন কিছু মহিলার গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ হয় এবং অন্যদের হয় না। এর কোনো একক কারণ নেই। যা পরিষ্কারভাবে জানা গেছে তা হলো, কিছু নির্দিষ্ট কারণ আপনার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং এর মধ্যে কোনোটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হলে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।

আপনার এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যদি:

• প্রথমবারের জন্য গর্ভবতী।
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ বা প্রি-এক্লাম্পসিয়া ছিল।
• দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি রোগ বা ডায়াবেটিস আছে।
• যমজ, তিন বা তার বেশি সন্তান গর্ভে ধারণ করছেন।
• পারিবারিক ইতিহাসে প্রি-এক্লাম্পসিয়ার ইতিহাস আছে।
• বিএমআই ৩০-এর বেশি।
• ৪০ বছরের বেশি বা ২০ বছরের কম বয়সী।
• আইভিএফ-এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করা হয়েছিল।
• লুপাসের মতো কোনো অটোইমিউন রোগ আছে।

এর কোনোটিরই মানে এই নয় যে আপনার এই রোগটি হবে। এর সহজ অর্থ হলো, আপনার যত্নের ওপর আরও নিবিড় নজর রাখা প্রয়োজন, এবং গর্ভাবস্থায় এমনটা থাকা সবসময়ই ভালো।

আপনার কোন লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখা উচিত?

গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপের কারণে প্রায়শই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করতে পারেন, কিন্তু তারপরেও আপনার রক্তচাপের রিডিংয়ে এমন কিছু লক্ষণ দেখা যেতে পারে যা মনোযোগের দাবি রাখে। এই কারণেই আপনার প্রসবপূর্বকালীন অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলো এত গুরুত্বপূর্ণ। যখন কিছু লক্ষণ প্রকাশ পায়, তখন আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে পারেন, বিশেষ করে যখন অবস্থাটি প্রি-এক্লাম্পসিয়ার দিকে এগোতে থাকে:

• একটানা মাথাব্যথা যা বিশ্রাম বা প্যারাসিটামলেও কমে না।
• ঝাপসা দৃষ্টি, চোখে ছোপ ছোপ দাগ দেখা, বা দৃষ্টিশক্তির অন্য কোনো আকস্মিক পরিবর্তন।
• পেটের উপরের ডান অংশে ব্যথা।
• মুখ, হাত বা পা হঠাৎ ফুলে যাওয়া।
• খুব অল্প সময়ের মধ্যে ব্যাখ্যাতীত ওজন বৃদ্ধি।
• অন্য কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়া বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া।
• শ্বাস অসুবিধা।

এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, আপনার পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অপেক্ষা করবেন না। সেদিনই আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন অথবা সরাসরি জরুরি বিভাগে যান।

গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ শিশুর উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে?

যখন আপনার রক্তচাপ বেশি থাকে, তখন প্লাসেন্টা (যে অঙ্গটি আপনার শরীর থেকে আপনার গর্ভস্থ শিশুর কাছে অক্সিজেন ও পুষ্টি পৌঁছে দেয়) পর্যাপ্ত রক্ত ​​নাও পেতে পারে। প্লাসেন্টায় রক্ত ​​কম পৌঁছানোর অর্থ হলো আপনার শিশুর প্রয়োজনীয় সবকিছু কম পাওয়া।

শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাবগুলো হলো:

• গর্ভে শিশুর ধীর বৃদ্ধি, যাকে কখনও কখনও অন্তঃগর্ভকালীন বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা বলা হয়।
• জন্মের সময় ওজন ২.৫ কিলোগ্রামের কম হলে তাকে কম জন্ম ওজন বলা হয়।
• অকাল জন্ম, যার অর্থ গর্ভাবস্থার ৩৭ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে জন্ম।
• গুরুতর বা চিকিৎসাবিহীন ক্ষেত্রে মৃতপ্রসব।

যেসব মহিলাদের গর্ভাবস্থায় রক্তচাপ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকে, তাদের বেশিরভাগই সুস্থ সন্তানের জন্ম দেন। দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এই ফলাফলের ক্ষেত্রে সত্যিই একটি বড় পার্থক্য গড়ে দেয়।

গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়?

আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সর্বদা আপনার রক্তচাপ একটি নিরাপদ মাত্রায় রাখার চেষ্টা করেন। এই পদ্ধতি নির্ভর করে আপনার কোন ধরনের উচ্চ রক্তচাপ আছে, আপনার গর্ভাবস্থা কতদূর এগিয়েছে এবং আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখাচ্ছে তার উপর।

সাধারণ ব্যবস্থাপনার পদক্ষেপগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• আরও ঘন ঘন প্রসবপূর্ব পরিদর্শন, এবং প্রতিবারে রক্তচাপ পরিমাপ ও মূত্র পরীক্ষা।
• বাড়িতে রক্তচাপ নিরীক্ষণের সুবিধা, যাতে আপনার ডাক্তার দেখতে পারেন যে দুটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের মধ্যবর্তী সময়ে রিডিং কীভাবে পরিবর্তিত হচ্ছে।
• রক্তচাপের ওষুধ শুধুমাত্র সেইসব রূপেই নির্ধারণ করা হয়, যা গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে বিবেচিত।
• বিশ্রাম, যার অর্থ হতে পারে কিছু ক্ষেত্রে কার্যকলাপ কমিয়ে আনা বা বিছানায় শুয়ে থাকা।
• অবস্থা গুরুতর হলে অথবা শিশুর বৃদ্ধি নিয়ে উদ্বেগ থাকলে সময়ের আগেই প্রসব করানো যেতে পারে।

যেসব মহিলাদের প্রি-এক্লাম্পসিয়ার ঝুঁকি বেশি, তাদের জন্য গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে স্বল্প মাত্রার অ্যাসপিরিন সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়। তাই এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনার শিশুর সুরক্ষা শৈশবের যত্ন থেকেই শুরু হয়!

গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হলে এটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য। আপনার করা সবচেয়ে মূল্যবান কাজটি হলো প্রতিটি প্রসবপূর্ব অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকা, এমনকি যেগুলো গতানুগতিক মনে হয় সেগুলোতেও। এই গতানুগতিক পরিদর্শনগুলোতেই প্রায়শই কোনো গুরুত্বপূর্ণ বিষয় ধরা পড়ে।

যদি আপনার রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, অথবা যদি আপনি জানেন যে আপনার ঝুঁকি বেশি এবং শুরু থেকেই একটি পরিকল্পনা চান, আমার কাছাকাছি সাধারণ চিকিৎসক অ্যাপোলো ক্লিনিক আপনার গর্ভাবস্থার প্রতিটি পর্যায়ে আপনাকে সহায়তা করতে পারে। ভিজিট করুনঅ্যাপোলো ক্লিনিক আপনার কাছাকাছি অ্যাপয়েন্টমেন্ট আজই বুক করুন!

বিবরণ

1. গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ বলতে কী বোঝায়?

গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ এটি এমন একটি উচ্চ রক্তচাপ যা কোনো মহিলার গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পর দেখা দেয়, যার আগে রক্তচাপের মাত্রা স্বাভাবিক ছিল। এটি সাধারণত প্রসবের পর ঠিক হয়ে যায়, কিন্তু পুরো গর্ভাবস্থায় এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

১. গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রি-এক্লাম্পসিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে কোনো অঙ্গের সমস্যা ছাড়াই রক্তচাপ বেড়ে যায়। প্রি-এক্লাম্পসিয়ায় রক্তচাপ বেড়ে যাওয়ার পাশাপাশি কিডনি, লিভার বা মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার লক্ষণও দেখা যায়।

২. গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ কি শিশুর ক্ষতি করতে পারে?

হ্যাঁ, যদি এর চিকিৎসা না করা হয়। উচ্চ রক্তচাপ প্লাসেন্টায় রক্ত ​​প্রবাহ কমিয়ে দেয়, যার ফলে শিশুর বৃদ্ধি ধীর হতে পারে, জন্মের সময় ওজন কম হতে পারে বা সময়ের আগেই জন্ম হতে পারে। সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে বেশিরভাগ শিশুই সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে।

৩. গর্ভাবস্থায় রক্তচাপের কোন মাত্রাটিকে উচ্চ বলে গণ্য করা হয়?

কমপক্ষে চার ঘণ্টার ব্যবধানে দুইবার নিশ্চিত হওয়া ১৪০/৯০ mmHg বা তার বেশি রিডিংকে উচ্চ বলে গণ্য করা হয়। ১৬০/১১০ mmHg বা তার বেশি রিডিং গুরুতর এবং এর জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।